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第四十四章 三消 (5000字大章)
刘邵一直都对中医很感兴趣。
即便是如今中医一直被西医压制的抬不了头，看中医的人也不多，可他却是对中医情有独钟。
患病之后，也基本上都是看的中医。
只是因为一直没查出原因，在家人的劝说下，才跑到了西医那里做了各种检查，确定了病症。
可即便如此，他也很少去西医那里开药，看的也大多是中医。
当然，不去看西医，也是因为知道他的病看西医没用，除了打胰岛素外，已经没用任何办法。
这样一来，刘邵便是将所有的希望都放在了中医身上。
刘邵一直觉得，中医文化历史悠久，独具特色。
一碗药汤，一根银针，常常能起到立竿见影的效果，现代以来，中医一直被认为是世界上最神秘的医学之一。
中医药能生生不息数千年，至今还能够存在并不断发展，其最重要的原因是临床有效。
即便是放在国外，对于神奇的中医学，老外也得瞪大眼睛，翘起大拇指，称赞不已。
谁敢相信，中医三指在手腕上一搭，病情枝枝蔓蔓便能摸的一清二楚。
有的地方，中医也许不如西医的各项机器检查，可从有些方面来说，却又超出了西医所能检查的范围。
更别说，中医还有许多神奇之处，细细银针轻轻一扎，腰酸背痛无影无踪；司空见惯的茎叶花果，妙手熬出一碗本酽酽药汁，悠悠苦香中痼疾即去。
而且，说起中医师许多人会联想到神闲气定、鹤发童颜、道风仙骨，中医师大都长寿这是不争的事实，这也是因为中医符合自然之道、养生之道。
中医的许多思想现在看来依然是前沿的，许多治疗手段和方法现代科学依然不能破解，中医强调的上工治未病，以养生保健为先，更是与兴起于二十世纪末的预防为主的健康理念不谋而合。
患病后，刘邵更是开始自学中医，对中医愈发的痴迷。
只是因为自学受限太多，既没有系统的学习，也没办法积累临床经验，研究的多，却也只是比一般人了解的多一些。
中医的博大精深，再加上如今的环境，显然不是靠自学能够精通的。
除非真的有这方面的天赋。
可这种人，全世界加起来恐怕都没多少。
但越是对中医了解的越多，刘邵就越相信，自己的病，还真得中医不可。
即便是做不到治愈，但也能控制病情，不需要靠胰岛素活着。
这一年多来，他看了很多中医，但无一例外，没有任何一名中医可以单靠把脉就知晓他的病情。
这对刘邵的打击是极大的。
因为，从他了解到的情况，古代很多中医都是能够靠把脉就知晓病症的。
越是了解，失望越大。
特别是刚刚注意到陆轩看他的眼神时，很明显表现出了想要询问的意思，刘邵愈发的失望，甚至是失落。
之前听朋友提到陆轩的时候，恨不得说是华佗在世，仲景重生，他也是抱着极大的希望才来的。
可现在看来，跟他之前看过的中医好像也没什么区别。
沽名钓誉罢了。
刘邵越想越气，觉得朋友骗了自己，也觉得陆医生辜负了自己的新任。
二话不说，在陆轩诧异的目光下，转身就要离开。
“你……这是，不看了？”陆轩还是第一次遇到这种患者，挂个号，让自己把个脉，然后什么都不说就要走人。
一时间，陆轩也搞不懂对方在想什么。
刘邵欲言又止，最后还是说了句：“算了，不看了。”
“没什么好看的。”
陆轩以为对方是放弃了希望，忍不住劝道：“来都来了，号也挂了，何不试试？”
“你如果真不打算看的话，我也不强求，我在挂号单上签个名，你可以拿着挂号单去把挂号费退一下。”
说着就拿过刘邵的挂号单，准备在上面签好名字。
看到这，刘邵神色有些复杂，也许在他看看来，陆轩的医术还没达到他的期望，可此刻的所作所为，却又不失为一名好医生，也许他的医术算不上有多高超，可起码也算得上一名极其负责任的中医师。
刚刚这种情况，换作是一般的医生，别说主动给他退挂号费了，没发脾气都算是不错的了。
想到这里，刘邵上千拦住了正在签名的陆轩，“陆医生，等等，号我不退了。”
陆轩抬头看着对方，一时间也搞不懂对方到底想要干嘛。
刘邵想了想道：“陆医生还这么年轻，我其实不应该要求太高的，这样，我先说一下症状吧，也好让陆医生有个判断，毕竟单靠把脉就想辨证实在太难了，全世界恐怕都找不出几个又这么高造诣的中医。”
“我……”
“不用，我其实大概已经判断出你是什么情况了。”
刘邵正要讲述自己患病后的身体症状，陆轩却是开口打断了对方，同时也明白刘邵为何转头要走了。
“还真是一个有性格的患者。”
陆轩内心一叹，虽然有些不爽，可刘邵的行为，无疑让陆轩对中医又有了一番新的见识。
原来，中医真的可以在患者不说任何症状的情况下，单靠把脉就能辨证一二。
虽说刘邵还没说自己到底患的啥病，可陆轩却觉得，心声的判断问题不大。
“您知道？”
陆轩平静地语气却是让刘邵身体一震，脸上很明显的露出了难以置信之色。
他刚刚从进诊室开始，可是一句话都没说过，甚至连舌头都没给陆医生看过，只是把了下两只手的脉搏，这……真的能准确辨证？
虽然从心底里，他是希望自己能够遇到那种仅仅通过把脉就能确定病症的中医，可很显然，那种造诣的中医可遇而不可求，一般人太难遇到了。
而且，能达到那种程度的中医，大多都是满头白发，却又道风仙骨之人，怎么都跟眼前不过二十余岁的陆医生对不上。
这真要能做到，陆医生的医术却是有些骇人了。
“嗯，只能说八九不离十吧。”
陆轩点点头，一脸平静地应道：“毕竟中医望闻问切，单靠切脉的话，想要做到百分百精准其实很难。”
哪怕消渴的判断来自心声，陆轩也不敢太过托大，而是选择了留有余地。
刘邵却是摇头，有些不信道：“仅靠把脉就能判断病症，说实话，这种本事的中医以前或许有，可现在……”
说到这里，刘邵摇摇头，没再说什么，只是脸上的表情已经说明了一切。
他不信。
刘邵的反应被陆轩看在眼里，不信很正常。
刘邵说的并没有什么不对的，甚至陆轩自己也蛮赞同的，仅仅靠着把脉，想要精准辨证，这种中医现在可能一个都找不出来。
至于以前，有，可也不多。
以前都没几个，更何况现在了。
当然，这里面却不包括见多识广的一群大佬。
面对刘邵的质疑，陆轩面带笑容：“如果我判断不错的话，应该是消渴吧。”
随着陆轩说完，刘邵那双原本晦暗的双眸顿时越来越亮，眼中异彩迅速浮现出来，一脸震惊地看着陆轩。
虽然刘邵没说什么，可看着他脸上浮现出来的表情，陆轩就知道自己说的应该没错。
刘邵患的就是消渴之症。
“看来我判断的没错。”陆轩笑了笑。
“你……怎么做到的？”刘邵忍不住咽了咽口水，看向陆轩的目光中，充斥着不可思议。
就连坐在陆轩旁边的 苏可楠 ，此刻的美眸中，也是愈发清澈明亮。
她也有些没想到，陆轩竟然厉害到可以做到只通过把脉就确定患者病症的程度。
眼前的一幕，让得她有种在听故事般的感觉。
中医，真的这么神奇吗？
玉手轻触红唇，好半晌，苏可楠才从这惊诧的情况中回过神来，看向陆轩的眼中满是惊喜。
而刘邵，则是在狠狠地咽了口唾沫之后，迅速地坐直了身体，看向陆轩的目光中，那原本的质疑早已消失不见，出现在眼中的是对陆轩医术天赋的惊诧。
然而，作为这次主角的陆轩，面对刘邵那不敢相信的询问，沉吟一声后，解释道：“你双手脉象我都感受过，虽有不同，但又有相同之处，都属脉沉之象。
我看你对中医好像挺感兴趣的，《金匮要略》有看过吗？”
“看过。”
见刘邵有看过，陆轩继续道：“《金匮要略》卷中·水气病脉证并治十四中有两句话，我不知道你有没有印象；分别是脉得诸沉，当责有水，身体肿重和脉沉者有留饮。”
刘邵摇摇头，显然没有印象。
而且，这两句话一般人也很难理解。
一边的苏可楠好似记得，不过却又想不太明白，这两句话跟判断刘邵病症有什么联系。
直到陆轩笑着解释道：“这两句话，第一句的意思很简单，就是脉沉者体内当有存水，身体也会出现相应的水肿。”
“可是我也没有水肿啊？”
“其实很简单……”
陆轩笑着继续道：“第二句话脉沉者有留饮，意思就是说患者会出现口渴而尿多，水随着尿排泄出来，自然不会出现水肿之症，综合考虑，这种情况一般消渴之症居多。”
听到这里，刘邵这才恍然大悟，看向陆轩的眼神中，也是愈发的敬佩。
年纪轻轻就算了，竟然还有这么大的本事。
下一刻，似乎想到了什么，刘邵起身，满是歉意的道：“陆医生，是我刘邵有眼无珠，您要是觉得不爽，骂我一顿甚至打我一顿都行，我绝不说半句。”
“我打你干什么？”
陆轩有些无语的看着对方：“坐下吧，跟我说说其他情况，我好给你开药。”
“陆医生还愿意为我开药？”刘邵满脸诧异。
“为什么不愿意？”
“你挂了我的号，自然就是我的病人。”
刘邵一脸动容，他本以为自己一开始的行为已经惹怒了陆轩，对方脸上虽然没说什么，可心里肯定早就不爽了，不给他看病也很正常，他能理解。
看他没想到，陆轩竟然没将他的所作所为放在心上。
换做是他，肯定做不到像陆轩这般宽宏大量，轻易饶恕对方。
“陆医生，谢谢。”
刘邵坐了下来，一丝不苟的将自己患病一年以来的情况都说了出来，事无巨细，就连去哪家医院吃过哪些药都说了个大概。
最近一次检查血糖高达272毫克，尿糖更是达到了++++，体重也比之前减少了20多斤，在患上糖尿病之前，还有肺气肿、肝炎和美尼尔氏综合征病史。
“陆医生，我这情况是不是很严重？”刘邵满是担忧的问道。
陆轩沉吟一声：“的确有点严重，不过倒也不是不能治，只是有句话我还得跟你说清楚，消渴之症能调理控制，吃药后可以将尿糖控制在一个+甚至更低，但想要完全治好，是不太可能的。”
“这个我也了解过，能控制在一个+我就谢天谢地了，之前吃过不少药，尿糖一直都是++++，有时候能降到+++，但却再也降不下去了，陆医生只管开药便是，我相信您的本事。”
刘邵现在对陆轩可谓是信任百分百，只需要把脉就能确定他的病症，这么厉害的中医，他还是第一次见，不信陆轩他还能信谁？
陆轩点点头，转头看向了苏可楠：“怎么治，要不你说说你的理解？”
苏可楠一脸错愕，有些没想到陆轩会在这个时候征询她的想法，有些忐忑不安：“我……行吗？”
“随便说说，说错了也没关系。”陆轩笑看着她。
刘邵也在一旁笑着道：“姑娘，你就听陆医生的，我虽然不是医生，可对中医也有过研究，知道中医最难的就是经验，现在有这么好的机会可不要错过了，很多医学生想要这种机会都没有。”
有了陆轩和患者的双重鼓励，苏可楠这才鼓起勇气道：“之前我有学过，消渴之症基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。
而消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。其中，尤以肾最为重要。”
陆轩一边听一边点头，看的出来，苏可楠学习很认真，不然很难将这么多知识点记得如此清楚。
“这是病机，那治疗呢？”
陆轩认真地看着她。
目光，停留在了苏可楠那泛起微红的脸上。
两人的目光在空气中碰撞在了一起，苏可楠则是下意识的飘忽躲闪，看向了正面的电脑屏幕，想了想道：“消渴之症根据其表现程度的轻重不同，而有上、中、下三消之分，及肺燥、胃热、肾虚之别。
只是如何开药，我……”
苏可楠轻咬红唇：“我不知道。”
“能知道这么多已经很不错了，一般的本科生，不认真学习的话，恐怕连这些都说不出来。”
陆轩的目光落在她的侧脸上，“我就接你的说吧，以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消；对于上消证，可用消渴方清热润肺，生津止渴。
以胃热为主，多食症状较为突出者，称为中消；对于中消证，清胃泻火，养阴增液就是关键。
而若是以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消；对于下消证，则应选择滋阴补肾，润燥止渴之物。
刘先生的消渴之症，当以上、中二消为主，下消为辅。”
听到这里，苏可楠这才转过头看，定定的看着陆轩：“那……开药呢？”
陆轩则是拿过刘邵的病历本，一边记录一边说道：“拟用沙参麦门冬汤、二至丸、增液汤合方，方中重用山药和天花粉。
其中沙参、麦门冬清养肺胃，玉竹、天花粉生津解渴，生扁豆、生甘草益气培中、甘缓和胃，配以桑叶，轻宣燥热，合而成方，有清养肺胃、生津润燥之功。
女贞子，甘苦而凉，善能滋补肝肾之阴；旱莲草甘酸而寒，补养肝肾之阴，又凉血止血。二药性皆平和，补养肝肾，而不滋腻，故成平补肝肾之剂。
而玄参、麦冬、生地则大补阴津，即以增水，水满则舟自行。”
话落，刘邵的病历本上也写满了密密麻麻的药名。
写完，陆轩转头看向苏可楠：“有什么不明白的地方吗？”
苏可楠点点头，然后又摇摇头：“我……我想回去自己好好想想。”
“也行。”
陆轩笑着看向了刘邵：“三帖药，隔天一帖，药吃完后你有空再来复诊，你这消渴之症情况有点严重，可能需要吃一段时间才行。”
刘邵点点头，“我药没了就来，回头我就去预约一下您的号，就是现在您的号有点难预约。”
“没事，我周一到周五都在卫生院这边坐诊，你什么时候来都行。”
号难挂的问题，陆轩也没办法解决，他一天满打满算就只能看那么几十号人，就算中午加号不休息也无济于事，总有人挂不上号。
这种情况，不只是在他这里，事实上，只要稍微有点本事的医生的号都难挂，不然也不会催生那么多的号贩子了。
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