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难治?不急 ,我会出手》精彩章节试读

第463章抢救风波

莫琬听着这些叙述,快要流口水了。

这是大夏的医院?全天下医生的世外桃源啊!很多医院的主任想要开展各种新手术、引进各种设备、仪器,满脑子都是业绩,给手底下医生的都是大饼。

但临医,啥也不说,就两个字,发钱!“我以前觉得,光靠许秋,临医即便能进入顶尖医院的行列,也绝对不可能撼动协和、华西他们的地位……但现在看来,或许你们真的有这个机会!”

莫琬感慨不已。

医疗领域,在协和确定统治地位之前,都是增量市场。

那时大夏的医改前路一片迷雾,所有人都在摸索中前行,各种医院鱼龙混杂,有公立的,有私立的,甚至还有一大把医院是省与外国资本共同运营,非常混乱。

只要够快,那就能快速壮大!第一个拿到PET-CT,就有了宣传的热点,某家医院立刻就能成为病人眼中的顶尖医院,病人量自然源源不断。

又或者,第一个开展某台手术、某款国外进口药首批试点医院等,甭管好不好、实不实用,只要够快,就能迅速吃下增量市场里的蛋糕。

但,随着协和、华西、齐鲁以及曾经的湘雅四足鼎立,医疗领域也逐渐变成存量市场。

此时不是越快越大,而是越好越大。

近些年来,即便各种仪器接连被引进,但很少再有医院大肆宣传了。

没有人再争什么最快。

病人量就这么多,哪家医院的医生医术高、诊断能力强,才能吸引有限的病人。

临医如今这种发展趋势,短期内或许不见什么成效,但随着培养出来的医生逐渐成长起来、能脱离许秋之外独当一面后,临医将迎来飞速发展!而且,这些人早就被临医这重临床、重个人能力、大方发钱的氛围给养刁了,其他医院再好,他们估计也不会离开。

“我能多待几天吗?”

莫琬笑着道。

她心在同济,但身体总得要诚实一点。

“没问题,你不是想跟着许秋吗,明早他门诊,你可以去看看。”

王平笑眯眯地道。

“正有此意!”

……次日,早晨。

日常签到后,许秋瞥了一眼奖励:《大师级结肠代替术》“竟然是这个?”

在临医的影响力逐渐扩大后,许秋获得的奖励也越来越丰厚了。

而这一门结肠代替术,妥妥的四级手术。

而且,即便在四级手术中,也属于顶尖难度。

在外科界,这门手术还有一个美誉“珠穆朗玛峰级手术”。

因此可见其繁琐、困难程度。

当然,风险与收益并存,借助结肠代替术,临床上许多无法根治的疾病,都能得到解决。

比如食管癌+胃癌缠身。

如果是以往,两种癌症叠加,基本上已经宣判死刑了。

就算可以做手术,要同时切除癌变的胃和食管,病人从哪儿找替代这两个至关重要的消化结构?结肠代替术,解决的正是这类困局!结肠的先天优势非常明显,其容量大,也有足够的游离带血管肠断,移植代替胃部和食管,更容易成活,也能起到通过食物、容纳食糜的作用。

并且,结肠内有碱性分泌物,这可以极大限度地降低溃疡发生的概率,降低术后并发症的几率。

不过临床上掌握这一门手术的医生很少很少。

它的操作难度,堪比山峰中的珠穆朗玛峰。

就连让诺亚教授等人都惊叹不已的掌指再生术,每一根手指都有两根以上的指静脉、指动脉供血。

而结肠移植只有一根血管连接,一旦吻合失败,整段血管都会坏死!再加上吻合口非常多,每一个口子都极易发生吻合口瘘、移植结肠坏死坏死等并发症,死亡率很高。

当吸收完大师级结肠代替术的经验和肌肉记忆后,许秋深深地呼出一口气。

手术目录又增添一项……他迫不及待地打开模拟手术室,找假人练习了起来。

直到门诊开始,第一个病人进入诊室,他才从脑海的练习室回到现实。

“啪。”

进来的是一个俏丽的女人,刚坐下她就把手机反扣在了桌面上。

见到这一幕,小实习生施怜,以及更后边的莫琬,都神情一凝,眉头都皱起了几分。

只要是上过临床的医生,都很清楚这一举动代表什么。

正常人去医院,都会尽量避免与医院的一切接触,比如墙壁、栏杆,以及诊室内的桌子椅子等等。

而这位病人,一进来就把手机大大方方摆在桌面上,并且扣了过来,不是在录音还能是什么?莫琬眯了眯眼。

这类病人是最难缠的,因此医生一般有几种处理办法。

第一,以牙还牙。

有些病人的确是为了保护自己的权益,但有更多病人会将医生的话掐头去尾、断章...因此,为了避免这种情况出现,医生往往会喊一个护士过来,让护士也举着手机拍摄就诊过程,以留下充足的证据。

不过这样做的话,医生的心态就发生变化了。

没有录音、录像的情况下,绝大多数医生都会在救人、治病的情况下,帮病人多省钱。

毕竟,开检查、拿药不会给医生带来什么提成,这部分灰色收入早就随着医改烟消云散了。

比如一个膝盖擦伤,医生瞥一眼确认没问题,检查检查伤口不深、没有碰到铁锈之类的东西,涂点碘酒,顶多再上点外用药就完事了,前后不会超过五十元。

但如果录音了……医生该考虑的,就是先保全自己。

目测是擦伤,还不够。

必须要拍个片子,再加一个CT,有了检查结果还不一定能百分之百确定,最好再打个破伤风,一个星期后再来复查确认是否康复,总共能花个上千元。

录音这事儿,其实也是患者自我保护的表现,但医院和医生被各种医闹吓怕了,这才让本该在同一条船上的两方陷入恶性循环。

说到底,还是极少数医闹者,毁坏了整个医疗环境。

这边,看到录音后,莫琬下意识地掏出了手机,准备将整个就诊过程记录下来。

但这时,坐在对面的女病人突然神色一遍,紧接着她慌忙低下头去。

第462章仁心仁术

坐在正对面的许秋眉头微微一皱。

拥有着大师级气味气味分辨经验的他,嗅觉、感知能力也有了很大的提升。

因此,空气中淡淡的氨臭味,一下子就钻入了他的鼻子。

与此同时,女病人脸唰地一下就红了,她惊慌失措地坐在椅子上,不知该如何是好。

许秋没有什么表情,他起身从旁边的墙壁上取下了一件白大褂,盖住了女人的腿。

莫琬、施怜还没意识到发生什么,眼前这个充满了警惕心的女病人突然就大变样了,她打开手机,关掉录音器,然后重新塞回兜里,支支吾吾道:“对不起。”

“没事,你叫荀雨?就诊的原因就是这个?”

许秋握着笔。

“是……是的。”

“什么时候开始的,多久了?”

“就是这两天,以前从来没有过的。”

“生过孩子吗?”

“没有,我连男朋友都还没有找过呢……”

“家里人有类似的症状吗?”

“也没有……”

“……”

在莫琬、施怜震惊的目光中,问诊就这么毫无症状地开始了。

两人都满脸懵逼。

这到底是怎么回事?刚进来的时候,这个女病人对许秋还极度不信任。

结果,许秋突然给她盖了个白大褂,然后对方就停止录音了。

接着又开始了病史询问……她们也没错过什么啊,病人什么时候说自己哪里不舒服,有什么症状了?!“躺去检查床上吧,做几个检查。”

许秋说着,准备戴手套。

荀雨脸色微变,直摇头道:“我还没有过男朋友,不能做妇科检查的!”

许秋表情极为淡定:“哦,不是妇科,是肛门。”

“……”

荀雨脸都憋红了,道:“我不好意思,能不能不要做这些检查,直接给我开个CT、核磁什么的?”

许秋往回看了一眼,打算让施怜上。

结果注意到旁边还有个莫琬,顿时愣了一下:“你是谁?”

莫琬沉默。

她已经在诊室这里站了半个多小时了,所以之前许秋压根没注意到她?!这一刻,莫琬心里有点受伤的感觉。

不过她很快调整过来,道:“许医生,我是陈院士的学生,同济过来的,跟你学习几天。”

“几天?”

“……不太确定,可能几周,可能要更久一点。”

莫琬差点哽住。

“学习几天”难道不是个虚词吗,约等于一段时间,没想到许秋竟然这么较真……果然是一位严谨的医生啊。

许秋扫了莫琬一眼,成熟端庄、天然一段风韵,一看就是个经验丰富的女医生。

“那你来给病人做肛门括约肌张力实验和肛门反射实验。”

他当即决定把任务交给莫琬。

但荀雨依旧很抗拒,“医生,我怕,不要做这些检查好不好,直接给我做CT核磁!”

许秋顿了一下,点了点头:“也行,除了常规的血尿,再做一个超声和CT,拿了结果再来找我。”

“好……医生,那这个凳子……”

荀雨耳根又红了,神情纠结。

“不用管,去吧。”

许秋头也没抬。

“还有白大褂……”

“你一会儿先穿着,之后再还我。”

“那我擦一擦……”

荀雨说着,小心翼翼地转过身来,从手提包里拿出一包抽纸,在凳子上擦拭起来。

低低的道歉声传来:“对不起,我已经贴了卫生巾,但是量太大了……”

“不用管,赶紧去做检查。”

许秋催了一声。

荀雨这才点点头,逃也似的离开了诊室。

施怜满头问号,生理期侧漏了,还是如何?她打算去叫下一个号时,许秋喊住了她:“换一个凳子。”

这时施怜才注意到,椅子上湿了一片,印出了一个屁股的形状,凑近了还能闻到淡淡的尿骚味。

她立刻想通了之前的一切。

也明白为何荀雨突然放下了戒备。

在失禁这么尴尬的时候,能有一件宽大的白大褂遮掩,这一举动足以俘获任何人的信任!更别提许秋本身就很有个人魅力了。

莫琬一脸惊讶。

光是凭几个微表情、小动作,许秋就判断出对方失禁了?这就是自己老师陈院士口中常提到、这辈子都想收做学生,却经常觉得自己没资格教导的年轻医生?这一刻,她察觉到自己和许秋之间巨大的差距。

她还在掏手机拍摄,想着保全医生自身的时候,许秋已经用温和的善意、医者的仁心仁术,化解了与病人之间的互不信任与隔阂。

…………结束一上午的门诊,莫琬心里对许秋的敬佩又深刻了几分。

半天的时间,接近一百名病人,这种问诊速度已经非常恐怖了,就连协和那边,医生半天的门诊量也只在七十左右。

而且,莫琬从施怜口中得知,一百多名病人还是许秋的日常……这还没完,在惊人的效率之...“莫姐姐,我们去吃饭吧。”

施怜浅浅地笑了笑。

“就我们两吗,许医生不去?”

莫琬朝许秋离去的方向望了望。

“老师吗?他一般不会去食堂吃饭的,急诊科的其他姐姐都给他在办公室备好饭了。”

莫琬侧目:“待遇这么好?”

“一点都不好,老师他很少能吃一顿完整的饭。”

莫琬笑了笑,“当医生不都是这样,一顿饭得分三四次吃,有时候一天只能吃一餐。”

两人还没来得及离开急诊科,许秋就从办公室那边冲了出来,手里还抓着半个面包,就往抢救室那边匆匆赶去。

“老师!”

施怜赶紧跟了上去,“我也帮忙。”

许秋瞥了一眼,从白大褂里抓出一个面包递给施怜:“嗯。”

“谢谢老师!”

施怜撕开包装,也一边走一边吃。

莫琬叹了一口气,赶紧跟上。

看来,不管地位多高、医术多强,只要还没有忘记从事医疗行业的初心,那作为医生,就不可能轻松得了。

健康所系、性命相托,这并非是歌功颂德的虚词,而是切切实实发生在每一家急诊科里的日常。

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